Audiência pública explica a “Manobra de Heimlich”, indicada para vítimas de engasgamento

 

Com o objetivo de disseminar o conhecimento sobre a Manobra de Heimlich (uma técnica de primeiros socorros que pode salvar vidas em casos de engasgamento, especialmente de crianças), a Câmara Municipal de Sorocaba realizou audiência pública na noite desta quinta-feira, 5, por iniciativa do vereador Dr. Hélio Brasileiro (MDB), que é médico otorrinolaringologista, especializado em Medicina do Sono.

 

Além do vereador Dr. Hélio Brasileiro, a mesa de trabalhos foi composta pelas seguintes autoridades: Henrique de Agrella, comandante da Guarda Civil Municipal; primeiro-tenente Heron de Oliveira, representando o comandante interino do 15º Grupamento do Corpo de Bombeiros, major Roberto Elias de Souza; engenheiro de Saúde e Segurança, Luiz Antônio Yabiku Filho, da Escola de Bombeiros do Brasil; e o bombeiro civil e socorrista Átila Fonseca Ribeiro Neto.

 

Dr. Hélio Brasileiro iniciou a audiência pública com uma palestra sobre o sistema respiratório, observando que o ar entra pela cavidade nasal, vai para a faringe, daí para a laringe, em seguida para a traqueia, depois para os brônquios e, por fim, chega aos alvéolos. “Lá nos alvéolos, o ar que chegou rico em oxigênio vai passar esse oxigênio para o sangue e vai captar do sangue o gás carbônico que foi produzido pelo metabolismo do organismo. Esse processo se chama hematose. Para que essa troca e a oxigenação dos tecidos ocorra, precisamos ter essa via desobstruída”, observou.

 

O médico e vereador explicou que é na região da epiglote que ocorre a função de controle do caminho a ser percorrido pelo alimento ou pelo ar. “Se for ar, vai para a traqueia, se for alimento, vai para o esôfago. Obviamente, às vezes isso não funciona muito bem. É mais comum o ar ir para o trato digestivo e causar distensão abdominal. Mas muito mais grave é o alimento seguir para o caminho da traqueia e, com isso, causar obstrução respiratória”, explicou.

 

Hélio Brasileiro lembrou, ainda, que um paciente que está engasgado, reflexamente leva a mão ao pescoço, sua voz fica rouca e ele tosse, uma vez que a tosse, cujo ar chega a 300 quilômetros por hora, é um mecanismo de defesa para impedir a obstrução. Em seguida, apresentou várias imagens de casos de engasgamento por objetos, muitas delas, obtidas em necropsia, uma vez que os pacientes morreram.

 

Vídeos explicativos – Depois, foram exibidos três vídeos explicativos, com a socorrista Mônica Libardi, enfermeira do Samu há 13 anos, que demonstrou, utilizando-se de manequins, as manobras de desengasgo no caso de bebês de colo, em crianças e em adultos. Esses vídeos estão disponíveis no YouTube. Ao término de sua exposição, o vereador Hélio Brasileiro. segundo as normas do Conselho Federal de Medicina, fez questão de se identificar como médico otorrinolaringologista, especializado em Medicina do Sono, com o registro profissional no CRM-SP 80.768.

 

O socorrista Átila Fonseca Ribeiro Neto, que integra a equipe de Luiz Antônio Yabiku Filho, explicou o risco de algumas medidas populares contra engasgamento, como um tapa nas costas da pessoa ou o oferecimento de água para beber. Segundo ele, em que pese haver situações em que um tapa nas costas pode ajudar, é preciso ter técnica para desferir esse tapa, bem como dar água para a pessoa, caso contrário pode agravar a situação da vítima. O socorrista, em seguida, explicou a Manobra de Heimlich, que tem como objetivo estimular a tosse, e observou que, se a pessoa estiver inconsciente, não se deve tentar a desobstrução e, sim, a reanimação cardiopulmonar.

 

“É preciso ter consciência da força a ser aplicada na pessoa engasgada. Aplicar muita força num idoso ou numa criança pode gerar lesões”, alertou Átila Fonseca. No caso de gestantes, a manobra também tem que ser feita com muito cuidado para que não prejudique a mãe nem gere lesões na criança. O socorrista demonstrou a manobra num manequim bebê e, depois, em um voluntário presente na audiência, que se prontificou a fazer o papel de uma pessoa engasgada.

 

Luiz Antônio Yabiku Filho, engenheiro de Saúde e Segurança, lembrou que a Escola de Bombeiros Civil é credenciada pelo Corpo de Bombeiros, segue todas as regras do órgão, e busca disseminar as técnicas de primeiros socorros na sociedade.

 

O comandante da Guarda Civil Municipal, Henrique de Agrella, disse que a corporação, em parceria com o Corpo de Bombeiros, recebe treinamento de primeiros socorros. O comandante relembrou o recente caso da criança que foi salva através das instruções de primeiros socorros dada pelo guarda civil Edmar Luiz Voticosk, que foi homenageado pelo vereador Hélio Brasileiro, assim como outros membros da equipe que participaram da ação: os guardas civis Sérgio Rodrigues e Wilson Correia da Silva. As homenagens se deram na presença da mãe Alessandra e do seu bebê Enzo Tavares Costa, que tinha apenas seis dias, quando foi salvo no último dia 25 de novembro.

 

O primeiro-tenente Heron de Oliveira, do 15º Grupamento do Corpo de Bombeiros, explicou como funciona o atendimento do Corpo de Bombeiros, que começa pelo atendente do telefone 193. E enfatizou que os bombeiros trabalham intensamente com a parte educacional, ministrando palestras em escolas. “Foram ministradas neste ano 205 palestras em 17 escolas públicas e cinco particulares, além de empresas, totalizando mais de 4 mil pessoas orientadas”, afirmou o primeiro-tenente Heron.

 

Lei de primeiros socorros – Juntamente com o vereador Renan Santos (PCdoB), Dr. Hélio Brasileiro é coautor da Lei 11.956, de 23 de abril de 2019, que obriga hospitais e maternidades da rede privada de saúde a oferecerem orientação de primeiros socorros em caso de engasgamento, aspiração de corpo estranho e prevenção de morte súbita de recém-nascidos. As orientações e o treinamento devem ser oferecidos aos pais, individualmente ou em turma, antes da alta do recém-nascido. Caso não queiram participar, os pais devem assinar um termo informando sua decisão.

 

A criação da chamada “Manobra de Heimlich” é atribuída ao médico Henry Jay Heimlich (1920-2016), cirurgião torácico estadunidense. Em 1957, Heimlich realizou a primeira operação invertida do tubo gástrico nos Estados Unidos e, uma década depois, inventou a válvula de drenagem torácica que também leva seu nome e ajudou a salvar a vida de soldados na Guerra do Vietnã, sendo utilizada ainda hoje em pacientes submetidos a cirurgia torácica. Em 2014, Heimlich publicou o livro de memórias Heimlich's Maneuvers: My Seventy Years of Lifesaving Innovation (“Manobras de Heimlich: meus setenta anos de inovação que salvam vida”, em tradução livre). Heimlich morreu em 17 de dezembro de 2016, aos 96 anos.

 

A audiência pública foi transmitida ao vivo pela TV Câmara (Canal 31.3; Canal 4 da NET e Canal 9 da Vivo), será reprisada diversas vezes em sua programação e ficará disponível, na íntegra, no portal da Casa e em suas redes sociais.